Заболевания

Заболевания гипофиза

Автор: Д-р Самир Шукюров, врач-эндокринолог Медицинская проверка: Обновлено:

Гипофиз — небольшая эндокринная железа у основания мозга, которая с помощью гормонов управляет работой ряда других желёз. Недостаток или избыток его гормонов приводит к различным заболеваниям.

Что такое гипофиз и какие гормоны он вырабатывает?

Гипофиз — эндокринная железа массой около 0,5 грамма, расположенная у основания мозга. Выделяя различные гормоны, он регулирует работу других желёз.

5 основных гормонов гипофиза:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) — регулирует гормоны щитовидной железы, расположенной на шее. При их недостатке замедляются как умственная деятельность, так и обмен веществ в организме.
  • ФСГ и ЛГ (гормоны, стимулирующие половые органы) — стимулируют яички у мужчин и яичники у женщин, обеспечивая половую функцию и способность к деторождению.
  • АКТГ (гормон, стимулирующий надпочечники) — обеспечивает выработку кортизола надпочечниками. Кортизол необходим для нормальной работы иммунной системы, поддержания артериального давления и достаточного объёма жидкости в сосудах.
  • СТГ (гормон роста) — обеспечивает рост в период взросления.
  • Пролактин (гормон, стимулирующий выработку молока) — обеспечивает грудное вскармливание у женщин после родов.

Заболевания гипофиза и гипофизарная недостаточность

Заболевания гипофиза делятся на две группы: связанные с недостаточной и с избыточной выработкой гормонов гипофиза.

Если один или несколько из 5 основных гормонов вырабатываются в недостаточном количестве, такое состояние называется гипофизарной недостаточностью (гипопитуитаризмом). При своевременной и правильной диагностике она поддаётся лечению.

Причины гипофизарной недостаточности

  • Аденомы (доброкачественные опухоли гипофиза) — одна из основных причин.
  • Черепно-мозговые травмы — например, при автомобильных авариях или в тяжёлых контактных видах спорта, таких как бокс.

Какие симптомы могут указывать на гипофизарную недостаточность?

Симптомы гипофизарной недостаточности обычно слабо выражены и развиваются медленно, поэтому человек может годами жить с заболеванием, не замечая его. Обратите внимание на следующие признаки:

  • Головная боль и ухудшение зрения (выпадение полей зрения) — возникают, когда аденома гипофиза или другое образование давит на зрительный нерв, проходящий над железой. Начавшись с лёгкого ухудшения, со временем может привести к полной потере зрения. При ранней диагностике и удалении образования потеря зрения может регрессировать.
  • У мужчин: снижение половой функции, бесплодие, уменьшение оволосения тела.
  • У женщин: скудные менструации или их полное прекращение (аменорея), бесплодие.
  • Зябкость, повышенная сонливость, прибавка в весе, сухость кожи, утомляемость, слабость, низкое артериальное давление, сильная жажда и частое мочеиспускание (потребление более 2,5–3 литров воды в день), плохая переносимость голода.

Что делать при подозрении на проблему с гипофизом?

Симптомы из последнего пункта не типичны для гипофизарной недостаточности. Однако если они сохраняются длительное время и не проходят на фоне лечения, следует думать о гипофизарной недостаточности.

В таких случаях обратитесь к эндокринологу. Если при МРТ обнаружена аденома гипофиза или другое образование, может потребоваться помощь нейрохирурга.

Как лечат гипофизарную недостаточность?

После физикального и лучевого обследования, а также необходимых анализов эндокринолог начинает лечение, направленное на восполнение недостающего гормона. Продолжительность лечения зависит от типа гормона и степени недостаточности.

При регулярных контрольных обследованиях и правильном лечении можно как избавиться от жалоб, так и добиться регресса заболевания.

Информация на этой странице носит общий характер и не заменяет осмотр врача.